Аутоиммунная природа ДТЗ и агрессивное лечение


щитовидная железаПациенты с впервые выявленным диффузным токсическим зобом/болезнью Грейвса часто просто «мчатся» к агрессивному лечению, чтобы разрушить их щитовидную железу. Причиной этого является то, что им говорят: «…чтобы предотвратить ухудшение состояния и, чтобы предотвратить условия для шторма щитовидной железы». Но ведь причины, по которым пациентам не нужно спешить с лечением — аналогичны.
В этой и следующей статье я попытаюсь объяснить причины, почему люди с ДТЗ не должны спешить с агрессивным необратимым лечением.

Агрессивное лечение имеет тенденцию ухудшать существующее аутоиммунное заболевание, увеличивая производство антител щитовидной железы, вызывая временное ухудшение гипертиреоза и увековечивая аутоиммунный процесс. Кроме того, шторм щитовидной железы часто вызван радиоактивным йодом в связи с увеличением уровня тиреоидных гормонов и антител щитовидной железы, а иногда это вызвано хирургической операцией. Наконец, в отличие от некоторых других заболеваний, ДТЗ/болезнь Грейвса обычно не прогрессирует.

Естественный ход появляющихся и исчезающих симптомов и периодов ремиссии чередуются с периодами временных симптомов. Лишь в редких случаях заболевание прогрессирует, хотя конечно со временем длительное нелечение гипертиреоза окажет влияние и в конечном итоге может повредить другие системы.

Лечение, независимо от того, будь то лекарства или лекарственные растения, как правило, обычно необходимо, для того чтобы снизить уровень тиреоидных гормонов до нормального, пока естественный ход болезни не сойдет на нет.

Аутоиммунная природа ДТЗ.

Другой очень важной причиной, по которой я возражаю против бросания в агрессивную терапию является то, что ДТЗ/болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Щитовидная железа является жертвой, а не причиной диффузного токсического зоба.

Патологический процесс при ДТЗ/болезни Грейвса является увлекательным и довольно простым. Иммунная система, чувствуя, что наши ткани щитовидной железы являются чужеродными, вызывает или стимулирует запуск иммунного ответа, направленный на ткань щитовидной железы. Обычно, иммунная система защищает нас от чужеродных веществ и инфекционных агентов, и это предотвращает развитие раковых клеток. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система гипер-бдительна и путает клетки нашего тела с чужеродными веществами.

В аутоиммунном ответе ответственная за ДТЗ иммунная система производит различные разрушительные химические вещества, а также антитела, которые реагируют с конкретным белком, известным как рецептор ТТГ. Этот белок походит на замок, висящий на краю щитовидной железы и других клетках.

щитовидная железаОбычно, гипофизарный гормон ТТГ, который является тиреостимулирующим гормоном или тиротропином, является единственным, кто может открыть или вступать в реакцию с этим замком. Когда открывается замок, ТТГ входит и приказывает клеткам щитовидной железы производить тиреоидные гормоны. Как правило, небольшие вибрации или импульсы ТТГ приводят в движение замок в течение всего дня, набирая скорость в ночное время. Поступая таким образом, гипофиз гарантирует, что клетки щитовидной железы производят достаточно гормонов для потребностей организма.

Антитела к рецепторам ТТГ.

(АТ к рТТГ)При ДТЗ/болезни Грейвса, иммунная система производит стимулирующие антитела к ТТГ рецепторам, которые также известны как тиреостимулирующие иммуноглобулины или TSI (ТСИ). Это аутоантитела, принадлежащие к классу IgG. Как следует из их названия, они тоже, как и ТТГ, стимулируют или активизируют рецепторы ТТГ. Поступая таким образом, они также вызывают увеличение производства гормонов щитовидной железы. Даже когда гипофиз пытается устранить проблему и останавливает секрецию ТТГ, TSI продолжает «заказывать» клеткам щитовидной железы производство избытка гормонов. Когда это происходит, щитовидная железа уже не находится под управлением гипофиза.

Количество гормонов, которые она производит, зависит от уровня TSI. TSI являются непосредственной причиной тиреотоксикоза при ДТЗ/болезни Грейвса, а также различные химические вещества иммунной системы, известные как цитокины также вносят свой вклад в симптомы, которые возникают при этом заболевании.

Продолжение в следующей статье…

Статьи по теме

Комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *