Анализ крови на гормоны 74


analiz_krovi_na_gormonyЕсли вы только что покинули кабинет врача с бумажкой в руке, что дает врач со словами: «Вы должны сдать анализ крови на гормоны щитовидной» У вас, наверняка, появилось много вопросов в голове. Врачи, к сожалению, не имеют времени объяснить, что такое «нормальные», что  такое «ненормальные» уровни гормонов — потому что они запланировали 20-30 пациентов в день, и они не могут позволить себе такую роскошь — дополнительное время для вас и ваших проблем со здоровьем.

«Следующий номерок, заходите…»

Лично я могу понять ваше разочарование и отчаяние от беспомощности,  потому что сама «прошла» это и чувствовала себя также. Поэтому, доступные для понимания разъяснения, думаю, никому не помешают).

Итак, анализы крови на гормоны щитовидной железы помогают врачу оценить, как функционирует ваша щитовидная железа. Анализ крови для измерения ТТГ, Т3 и Т4 легкодоступен и широко используется.

Самый лучший способ первоначально проверить функцию щитовидной железы является определение уровня ТТГ в крови. ТТГ — тиреотропный гормон (тиреотропин), который выделяет гипофиз — придаток головного мозга (!маленький, масса гипофиза примерно 0,5 г.)

ТТГ контролирует образование гормонов в щитовидке. Если гормонов щитовидной железы в крови слишком много, гипофиз перестает вырабатывать ТТГ. Если мало — наоборот, выбрасывает, тем самым «заставляя» работать щитовидку.

В разных лабораториях разные способы измерения, тем не менее, общепринятыми нормами для ТТГ принято считать уровень 0,4 – 4,0 мЕд/л. (обратитесь в лабораторию, где сдавали кровь на анализ, так как норма может отличаться от указанной, в зависимости от используемого оборудования и реактивов).

Понимание результатов исследований щитовидной железы:

Высокий уровень ТТГ указывает, что щитовидная железа вырабатывает мало гормонов (первичный гипотиреоз).
Противоположная ситуации, в которой уровень ТТГ низкий, как правило, означает, что человек имеет гиперфункцию щитовидной железы, которая производит слишком много гормонов (гипертиреоз).

(При беременности высокий ТТГ — это норма).

У большинства здоровых людей, нормальное значение ТТГ означает, что щитовидная железа функционирует нормально.

Если ТТГ больше или меньше нормы, обычно исследуют Т4(тироксин) свободный.

Если у вас гипертиреоз, у вас будет повышен Т4. У людей с гипотиреозом будет низкий уровень Т4. Исследование ТТГ вместе с Т4 позволяет точно определить, как функционирует щитовидная железа.

Повышенный уровень ТТГ и низкий Т4 указывает на первичный гипотиреоз.
Низкий ТТГ с повышенным Т4 определяется у людей, которые имеют гипертиреоз.

analiz-krovi-na-gormony

Иногда низкий ТТГ может быть следствием нарушения в гипофизе, что мешает ему вырабатывать достаточное количество ТТГ для стимулирования щитовидной железы (вторичный гипотиреоз).

Низкий ТТГ и низкий Т4 указывает на гипотиреоз из-за проблем с гипофизом.

gormon

shhitovidka

Определение Т3 (трийодтиронина) свободного часто бывают полезными для диагностики гипертиреоза или определения тяжести гипертиреоза. У больных гипертиреозом  при повышенном Т4, может быть повышенный уровень Т3, а может быть и  в норме. В некоторых случаях при низком ТТГ и норме Т4, повышенный Т3.

Т3 тестирование редко помогает в диагностировании гипотиреоза, и определение его, в большинстве случаев, не целесообразно. Для людей даже с сильным гипотиреозом, высоким ТТГ и низким Т4, Т3 может быть в норме, а может быть даже немного повышен.

Статьи по теме


Комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

74

  • Larisa

    Ира, вот хорошо, что пишешь об этом! В больнице и вправду, никто объяснять не станет, а знать то хочется! Очень понятно, доступно и простым языком! спасибо, Ирочка!

  • Анна

    Врачам зачастую некогда что-то разъяснять пациентам. Иди и почитай в интернете или в книжке. Это — твои проблемы. Моя — дать тебе направление. А узнать хочется подробности!

  • Надежда

    После операции постоянно раз в год приходится сдавать кровь на гормоны.

  • Мила

    Подскажите пожалуйста, при последней сдаче крови на гормоны у меня ТТГ=21,95, Т4св, Т№св в пределах нормы , антитела к ТПО — 2132,1. Насколько опасны и чем такие цифры? что делать?

    • admin От автора

      Мила, с такими цифрами — срочно к эндокринологу!
      Вообще, повышенный ТТГ свидетельствует о пониженной работе щитовидной железы, причина — аутоиммунный тиреоидит(его еще называют зоб Хашимото), который подтверждается высоким уровнем антител.Вызывают ли антитела заболевание, или заболевание вызывает антитела не известно; тем не менее, обнаружение высокого уровня тиреоидных антител — убедительное доказательство этого заболевания. Исход аутоиммунного тиреоидита -гипотериоз.
      Диагноз поставит Вам доктор!
      Но: повышенный ТТГ + нормальный Т4 = субклинический гипотиреоз.

      Что делать: дообследуйтесь. Если нет никаких сиптомов гипотериоза, то пересдайте через 2 месяца ТТГ и Т4 — подтвердите лабораторные исследования, сделайте УЗИ щитовидной железы,чтобы проверить ее состояние, посетите 2-3 независимых эндокринолога.
      Нужно восполнять дифицит гормонов тироксином (это самый оперативный метод), поскольку дальше функция щитовидной железы будет только снижаться. А потом, когда Вы достигнете удовлетворительной компенсации, уже думать об альтернативных методах лечения.
      Самолечение иногда бывает крайне опасно, особенно если не знать точного диагноза. По возможности не игнорируйте официальную медицину, особенно ее диагностические возможности.

  • Елена

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие именно могут быть проблемы с гипофизом в статье не написано об этом подробно), если ТТГ — 0.14, а свободный Т4 — 10.2. Спасибо!

    • admin От автора

      Елена, а с чего Вы решили, что у Вас проблемы с гипофизом? Низкий ТТГ и Т4 в норме, говорит о мягком (субклиническом) гипертиреозе. А возможно даже, что ошиблись в лаборатории. Почитайте статью: Почему Ваш ТТГ может изменяться
      Вторичный (гипофизарный) гипотериоз, достаточно редкое явление, вызванное врожденным или приобретенным поражением гипофиза.

  • юлия

    Здравствуйте, мне 30л, стало плохо с сердцем, направили на узи щитовидку и биохимию, узи показало два узла, с правой стороны 0,4, с левой 0,3, нализы биохимии вот такие тироксин свободный 12.2 11,5-23,0 тиреотропный гормон 3.78 0,3-5,0 антиТПО  колич. 11.0-50, Это все очень плохо

    • admin От автора

      Здравствуйте, Юля, 50% населения Земного шара имеют узлы, и как и Вы до УЗИ не подозревают об этом. Гормоны у Вас в пределах нормы.Думаю Ваш эндокринолог предложил Вам выжидательную позицию. Юля, но ждать не нужно, предупредительный «звоночек» прозвенел, организм требует Вашего внимания.
      Конечно, возможно, Ваш доктор захочет определить из каких клеток состоят Ваши узелки, хотя до 1см они редко представляю собой интерес, и послать Вас сделать биопсию, чтобы исключить онкологию. Это тоже не страшно.
      узлы

  • Галина

    Добрый день. Помогите пожалуйста и мне расшифровать мой анализ.Антитела к Тиреопероксидазе-377,Свободный Т4-16,2 ,Тиреотропный гормон(ТТГ)-5,63. И пожалуйста если можно поподробнее,а то мы снова с деревни пока до города доберёмся,а может поторопиться нужно. Заранние благодарю Вас.

    • admin От автора

      Добрый день, Галина. Когда ТТГ повышен, а Т4 в норме (как в Вашем случае), подозревается субклинический гипотиреоз.

      У Вас немного высокий ТТГ, но дебаты, что является нормальным диапазон ТТГ, до сих пор далеки от завешения.Я вообще придерживаюсь мнения: что нормально для меня не может быть нормальным для вас. Мы люди, а не лабораторные показатели.

      Кроме того, уровень ТТГ может колебаться и меняться в зависимости от питания, лекарств, времени суток когда вы сдаете кровь на анализ, и от времени года.
      Во время холодных месяцев, уровень ТТГ естественно растет. Он также может вырасти, если Вы принимаете лекарства, такие как литий или едите слишком много соевых продуктов, которые содержат изофлавоны, которые повышают ТТГ. Кроме того, ТТГ падает в начале беременности и поднимается во второй половине (я же не вижу Вас).

      По поводу антител: многолетняя практика определения антител (сотни масштабных исследований) показала, что они могут быть повышенными без всякой патологии щитовидной железы, причем в достаточно большом проценте случаев.

      Если вы не страдаете симптомами гипотиреоза лучше перепроверить ТТГ через 3 мес. и сделать УЗИ.
      Что-то же Вас сподвигло сдать анализы.

  • Галина

    Большое спасибо Ирина. Причина в том, что моя дочь, Ирина, уже около 20 лет стоит на учёте и анализы действительно колебьлятся то в одну,то в другую сторону. И что бы выписать Тераксин (не знаю, правильно ли написала название),нужно за 200 км ,ехать сдавать анализ, да у нас и читать и назначать толком не умеют дозировку. Если не трудно, подскажите пожалуйста и дозировку.

  • Ирина М

    Добрый день . Проконсультируйте пожалуйста . 06.2013 удалили щитовидку (папиллярный рак
    T2N1aMO 1стадия) 07.2013провели радиотерапию .Сейчас  ттг -0,021 , тг- м0,1 АТ тг -18,12.Как 
    Вы считаете -нужен второй курс радио ? Спасибо. 

    • admin От автора

      Ирина, добрый день. Во первых Вы не написали нормы лаборатории.

      Во-вторых. Вы должны знать, что через 6 месяцев проводится контрольное обследование, включающее диагностическое сканирование всего тела и анализ крови на онкомаркеры. Тогда и определяется нужна ли Вам повторная РЙТ.

      В третьих. В норме должно быть так:
      уровень ТТГ < 0,1 mME/l , св.Т4 — в пределах нормы (Вы его не написали),уровень тиреоглобулина, должен стремиться к 0.
      Ваши антитела, скорее всего, со временем еще уменьшатся.
      На данный момент, учитывая то что Вы написали, анализы у Вас хорошие.

      Сдайте через пару месяцев анализы и сравните.
      И следите:
      ТГ (рост=рецидив), АТ-ТГ (если повышены, то маскируют рост ТГ).

  • оксана

    сдавала гормональные анализы ТТГ-1,160 :Т4 своб 10,48:Анти ТПО-74,01 это нормально или нет

    • admin От автора

      Оксана, нормальные показатели гормонального исследования зависят от метода исследования и реактивов, поэтому в каждой лаборатории они могут быть разными. Норма обычно пишется на бланке рядом с Вашими показателями, посмотрите внимательно.
      Ориентировочно нормальные показатели следующие:
      ТТГ: 0,4-4,0 мЕд/л.
      Т4 св.: 10,3 – 24.5 пмоль/л. (0,8 – 1,8 нг/дл)
      Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО):
      < 35 МЕ/мл. (< 5,6 Ед/мл.)

  • Людмила

    Добрый день! Сегодня сдала анализы и получила следующие результаты: ТТГ — 1,80 (норма 0,27-4,20), свободный Т4 — 1,98 повышен  (норма 0,90-1,70), остальные показатели свободный Т3, АнтиТПО, Анти ТГ, кортизол в норме. На прием через неделю, есть ли повод беспокоиться. Полгода назад сдавала Эти же анализы, они были в норме. Надо сказать, что сейчас я лечусь у гастроэнтеролога от дискинизии. Могло ли это повлиять на результат Т4? Спасибо за ответ.

    • admin От автора

      Людмила,здравствуйте! Незначительные колебания гормонов возможны даже у здорового человека.
      Особо беспокоиться не нужно, но дискинизия могла повлиять на Т4.

  • Надежда

    добрый день. сдавала гормональные анализы ТТГ-0,01 :Т4 своб 36,2:Анти ТПО-731,3 это нормально или нет.

    • admin От автора

      Добрый вечер, Надежда! В предпоследнем комментарии я написала ориентировочные показатели нормы. Но на вашем бланке рядом с Вашими результатами должна стоять норма — посмотрите внимательно. Ваши анализы свидетельствуют о тиреотоксикозе.

  • Ольга

    Добрый день. Сделала узи щитовидной железы, были подозрения на узлы. Сразу отправили на анализы .Вот Результат  Анти-ТПО -937 МЕ/мл норма менее 35, ТТГ 5,62 мкМЕ/мл норма 0,4-4,0, Т4 свободный 0,86 норма 0,8-1,9. Назначили Л титоксин 50  утром 1 таблетку. Не могу понять у меня не хватает гормонов или переизбыток…. Врач эндокринолог  сказал что тпо считается в обратном направлении. Боюсь поправиться, и так есть избыточный вес …35 лет, 162 см рост, 87 кг. Сижу на диетах, а всё равно поправляюсь. Начала пить эти таблетки стала сильно потеть..Знакомая сказала что слишком большую дозу Л Титоксина назначили.. Я продолжаю пить как сказал врач.

  • Ольга

    А есть узлы или то не узлы не поняли. сказали всё будет видно по анализам. Ну мне так ничего и не объяснили.

    • admin От автора

      Добрый день, Ольга! У Вас не хватает гормонов, поэтому назначили Л-тироксин — синтетический гормон — заместительную терапию.
      То или иное лечение назначается врачом исходя из совокупности данных: клиники заболевания, внешнего осмотра, особенностей у конкретного больного. Судить об адекватности назначенного лечения только на основании анализа крови на гормоны неправомерно. Пропейте как назначил Вам врач и через 2 месяца снова сдайте анализы, а не слушайте знакомых. На основании анализов врач скорректирует Вам дозу, ее сложно угадать с первого раза, она подбирается. Вы и вес набираете из-за недостатка гормонов, никакая диета здесь не поможет.
      Что можно сделать, чтобы уменьшить уровни антител -почитайте здесь. К сожалению, медицина в этом направлении пока бессильна.
      P.S.Если вы сомневаетесь в компетентности своего лечащего врача — с результатами всех обследований обратитесь, не стесняйтесь, на прием к другому специалисту. Это только Ваше здоровье!
      Если бы у Вас было что-то подозрительное, по поводу узлов, Вам назначили бы дополнительное обследование.

  • Оксана

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как заваривать розмарин при гипертиреозе? Не нашла в сети рецептов, хотя все пишут, что помогает.

    • admin От автора

      Оксана,здравствуйте! Розмарин обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
      Стандартный настой делается так: 3-4 чайные ложки свежих или 1-2 чайные ложки сушеных листьев на 250 мл кипящей воды, дайте постоять 15 минут, и процедите перед употреблением.
      Розмарин рекомендуют из-за розмариновой кислоты — это мощный антиоксидант, которую также содержит мята, базилик, орегано, майоран и тимьян.
      Карнозная кислота, содержащаяся в розмарине увеличивает способность тиреоидных гормонов действовать в ядре клеток. Т.е, увеличивает превращение Т4 в Т3, и снижает производство обратного Т3, поэтому она чаще рекомендуется людям с аутоиммунным гипотиреозом, хотя может принести пользу и при гипертиреозе, но в небольшом количестве и в составе с другими травами.

  • Ольга

    Здравствуйте, моя дочь сдала анализы ТТГ = 0,08 (норма 0,35- 4), а Т4св = 4,9 (норма 0,6-1,76) Что делать?

    • admin От автора

      Здравствуйте, Ольга! Нужно идти на прием к эндокринологу, у Вашей дочери, судя по анализу, тиреотоксикоз.

  • Лилия

    Здравствуйте! Случайно, во время УЗИ сосудов головы,  обнаружили справа три узла по 6х5мм, 3,5х3,0мм, 7,2х6,2мм. Сдала анализ на гармоны в частной клинике: ТТГ-4,94, Т4-12,8 и Аутоантителактироидной пероксидазе-196,3 при норме до 30 Ед/мл. Последний меня сильно напрягает. иммунолог в отпуске. Подскажите, пожалуйста, мне последующую тактику.

    • admin От автора

      Здравствуйте, Лилия! Доктор, лечащий щитовидную, называется эндокринологом) Вам к нему)
      Высокая концентрация антител к ТПО отличительный признак для Хашимото. Могут пройти месяцы или годы, прежде чем у Вас будет яркая картина гипотиреоза, т.е повышенный ТТГ и пониженные своб Т4 и Т3.
      Лечение повышенных антител низкой дозой тироксина может помочь уменьшить антитела и предотвратить прогрессию к явному гипотиреозу, но это как Вам доктор скажет, возможно он займет выжидательную позицию, все зависит от полной клинической картины — от Ваших симптомов, признаков, узлов.
      Но исследования показывают, что чем раньше начнете лечить, тем лучше — уменьшите шанс и серьезность развития аутоиммунного заболевания.

  • Елена

    Добрый день. хочу узнать у вас,так как была у двух эндокринологов,один выписывает йодокомб 50/150 по пол таблетки в день утром для нормализации ттг и т4, другая выписывает пожизненно принимать эутирокс 50, сдавала анализы в июне 2013 ттг 2,290 при норме 0,160-4,250,т4 11,620 при норме 12,000-22,000,антитела к тиреоглобулину 104,50 при норме 0,00-115,00,антитела к тиреопероксидазе 0,06 при норме 0,00-63,00,в октябре 2013 ттг 4,29 при той же норме,т4 10,22 при той же норме, а в марте 2014 сдавала анализы ттг 3,91 при норме 0,160-4,250,т4 11,19 при норме 12,000-22,000,т3 4,38 при норме 3,71-6,7,делала узи:jn 26 июня 2013 щитовидная железа расположенна в типичном месте,контуры ровные,четкие,правая доля 13,1-15,9-38 мм объем 3,7 куб.см норма,эхогенность средняя,структура незначительно неоднородная лоцируются фолликулы 2,0-2,5 мм,узлы не определ: левая доля 12,7-12,2-36 мм объем 2,6 куб.см чуть меньше,эхогенность средняя,структура незначит неоднород,очаговые зоны не определ, перешеек 3,0 мм,интрапаренхиматозный кровоток не изменен,регионарные лимфоузлы не лоцируются,заключение, эхографически небольшие диффузные изменения Щ.Ж. Что мне принимать с такими анализами и УЗИ, и стоит ли пить вообще что-либо??? Планирую беременность этой осенью (вторую). В данный момент принимаю Жанин, для лечения аденомиоза. Гинеколог к которому я хожу, на все это сказала что пить ни чего не надо, так как показания могут быть не верными из за приема Жанина, и у меня все нормально. Спасибо огромное за ответ.

    • admin От автора

      Елена, здравствуйте! Согласна с Вашим гинекологом, думаю, что у Вас все нормально, если нет нет никаких симптомов и признаков, и эндокринологи назначают Вам лекарства только на основе анализов, а не на комплексной диагностике, с учетом Вашего Жанина. Только вот мне не понятно, если Вас ничего не беспокоит, зачем Вы сдавали так часто анализ на гормоны? Но, надеюсь Ваш гинеколог знает Вашу историю щитовидной, и плохого не посоветует.

  • Елена

    Добрый вечер, да просто как то комплексом стараюсь сдавать каждые полгода клинику, биохимию, ну и гормоны. Спасибо вам большое за ответ. Будем тогда беременеть и не боятся, что пойдет что то не так с будущим ребеночком.

  • Наталия

    Здравствуйте! При результатах анализа ТТГ — 1,5; fТ4 -19 нужна консультация эндокринолога? Или это норма (39 лет)?

  • Марина

    Здравствуйте!
    Подскажите, на сколько всё плохо?
    Мне 49 лет. Диабетик (на инсулине)
    Вчера сделала анализ ТТГ: 60,31 мкМЕ/мл
    Гликированный гемоглабин: 9,9%
    Позвонила своему эндокринологу, принимать меня особо не торопится. Толонов к нему нет.
    Анализы сильно плохие? В центре где делала анализы меня напугали, что результаты ужасные…((((

    • admin От автора

      Здравствуйте, Марина! Если норма ТТГ в среднем 0,4-4,0, а у вас 60,31, то есть повышение почти в 15 раз! то это требует СРОЧНОЙ консультации эндокринолога для назначения лечения.Найдите другого эндокринолога!

  • Виктория

    Здравствуйте, Сегодня получила результаты анализа на гормоны щитовидной железы. Все показатели в норме , кроме Т4св -1,87нг/дл. Что это означает? Что предпринять?

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Виктория! Жить нормально дальше)
      Ориентировочно нормальные показатели следующие:

      ТТГ: 0,4-4,0 мЕд/л.

      Т4 св.: 10,3 – 24.5 пмоль/л. (0,8 – 1,8 нг/дл)

      У Вас немного повышен. Но мы же люди, а не лабораторные показатели, вполне вероятно, что это Ваша норма.

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Снежана. Нет, я обычный человек, я инженер, которому пришлось стать собственным эндокринологом, чтобы снова стать здоровым человеком. Мою историю Вы можете прочитать здесь. Также рекомендую рубрику о блоге.

  • Снежана

    У меня немного другой вопрос.Подскажите пожалуйста,мне стоит беспокоиться за мой анализ?!В июне у меня был выкидыш 13-14 недель,прошло 6месяцев,решила обследоваться,всё в норме,кроме пролактина  он был 1469-сдала ещё раз стал 989,отправили на мрт с контрастом.Вот результат.
    «На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области,взвешенных по Т1 в двух проекциях,гипофиз расположен обычно,имеет размеры:сагиттальный-1,1см;вертикальный-0,6см;фронтальный-1,4см.Структура его однородная,контуры четкие,ровные.Воронка расположена симметрично,зрительный перекрёсток без особенностей ,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,2 см.Сифоны обеих ВСА без особенностей.Медиобазальные отделы височных долей не изменены,расстояние между ними 2,6см.После введения контрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:На основание МР картины убедительных данных за объёмное образование гипофиза не получено.»

    • admin - Ирина От автора

      Снежана, извините, я сейчас в дороге из Индии в Россию. Если можно, давайте обсудим Ваш вопрос через неделю)

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Наталья! Нет. Я выше в комментариях уже писала:
      ориентировочная норма:

      ТТГ: 0,4-4,0 мЕд/л.

      Т4 св.: 10,3 – 24.5 пмоль/л. (0,8 – 1,8 нг/дл)

      Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО):

      < 35 МЕ/мл. (< 5,6 Ед/мл.) Наталья, нужно сдать свободный Т4, и идти к эндокринологу.

  • наталья

    извините ,но у меня вопрос ещё…это очень серьёзно?переживаю если честно…спасибо за ответ

    • admin - Ирина От автора

      Наталья, а какая норма ТТГ указана на Вашем бланке анализа? Есть лаборатории с устаревшей технологией, где норма ТТГ 0,23-3,4, и погрешность может быть до +/- 0,5…Не исключены и другие ошибки: неправильный забор крови, неправильное хранение….
      Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете, и это не обязательно приводит к каким-либо заболеваниям…
      Нужно смотреть симптомы и признаки заболевания… Я бы еще раз пересдала кровь в хорошей лаборатории.

      А вообще: пониженный ТТГ + Т4св. норма = субклинический тиреотоксикоз.
      Все виды тиреотоксикоза вредны и требуют лечения.

  • Елена

    Добрый день.

    Сегодня получила анализ крови на ТТГ. Результат 0,7 (в пределах нормы — на бланке 0,4-4,0)
    Анализ на Т4 не делала — ибо это первый опыт подобного анализа.

    Меня интересует, стоит ли переживать, что показатель близок к нижней норме? Надо ли проводить полное обследование? Или можно через пару месяцев повторить анализы на ТТГ и Т4, а только после этого бить тревогу?

    Помогите с советом, пожалуйста. Если не трудно, ответьте на е-мейл.

    Заранее большое спасибо!        

    • admin - Ирина От автора

      Дублирую)
      Здравствуйте Елена! Думаю Вам не стоит беспокоиться, если нет никаких изменений, признаков или симптомов. Возможно это ваша норма, ведь уровень ТТГ не обязательно должен быть по серединке.

      Что такое референсный диапазон, т.е норма — берется большая группа здоровых людей, измеряют их уровень ТТГ и вычисляют среднее значение. У кого-то он больше, у кого-то меньше.

      Если переживаете сильно, то пересдайте через пару месяцев, вместе со свободным Т4.

  • наталья

    здравствуйте,я уже к вам обращалась с вопросом о расшифровке анализов…может посмотрите ещё данные узи….?заранее благодарна…очень сильно волнуюсь..всё ли в порядке
     .Сдала анализ на гормоны ттг-0,16 т4-14,8 атпо-514 …….И сделала узи щж -правая доля 18,5…Ширина 20,длина 5,2..Обьём доли 9,9 левая доля 19,ширина 25,длина 46,обьём доли 11,4 общий обьём щж 135% скажите пожалуйста,в порядке по всем этим данным работа моей щж?. больше всего беспокоит: усталось,боли в сердце

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Наталья! Честно, я не понимаю, почему Вы до сих пор не сходили на консультацию к эндокринологу, а пытаетесь получить ее на сайтах. Волнуетесь, а это «не есть хорошо» при заболеваниях щитовидной.
      Диагностика заболеваний щитовидной железы не простое дело и представляет трудности даже для эндокринологов. Наибольшие трудности для диагностики представляет гипертиреоидная фаза хронического аутоиммунного тиреоидита. Обычно, тиреотоксикоз развивается в начале АИТ и продолжается не более 4–6 мес с последующим восстановлением функции щитовидной железы и дальнейшим развитием гипотиреоза. Симптомы тиреотоксикоза нередко носят субклинический характер. При выраженных симптомах сердечно-сосудистых нарушений применяют бета-адреноблокаторы. Сходите к доктору!

      На начальном этапе трудно различить АИТ и болезнь Грейвса.

      Для объема щитовидной железы в настоящее время используются международные стандарты: норма для женщин — 4,4-18 мл. У Вас щитовидная увеличена

  • Наталья

    Добрый день, Ирина. Как то вышла на ваш сайт и меня обрадовало Ваше разумное и спокойное состояние и ответы. Хотелось бы услышать ваше мнение по моей ситуации.
    Мне 54 года, ТТГ-4,91 Т4 св-1,19 (при норме 0,86-1,7)
    Сделала УЗИ..щитовидка уменьшена,есть узелок в левой части. В прошлом году был в правой, исчез))) Щитовидка  такая же как и в прошлом году, не хуже.
    Волнуюсь идти ко врачу, а вдруг назначат гормоны. Пить их не хочу.
    буду рада услышать ваше мнение. заранее благодарю.
     

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Наталья! Спасибо за такой отзыв, приятно).
      Не нужно волноваться) Лучше добавьте йод в свое питание.

      Если в общем — ТТГ 4,0-10 мЕд/л — уровень ТТГ, как правило, соответствующий субклиническому гипотиреозу; имеющиеся на сегодняшний день исследования не позволяют сделать однозначный вывод о назначении заместительной терапии в этой ситуации.

      Пересдайте анализ ТТГ и Т4 своб. через 3-6 месяцев, сделайте еще раз УЗИ через полгода. Если! будет стойкий характер повышения ТТГ, узел будет расти, будут симптомы — только тогда целесообразно будет обсудить назначение гормонов.

  • Наталья

    Добрый день, уважаемая Ирина! Благодарю за внимание и ответ.
    Сегодня была у врача эндокринолога. По сравнению с прошлым годом результаты анализов не хуже. В прошлом году ТТГ был почти 9.
    Врач предложила пить гармоны, и сделать пункцию узелка (1,1см). Я её поблагодарила, но  отказалась. Не вижу оснований для серьезных вмешательств медикаментов и хирургии. Врач предложила через полгода повторить все анализы. На этом и мирно разошлись.
    Ещё раз благодарю.

  • Наталья

    Ирина, извините, забыла спросить. Вы советуете добавить йод…Подскажите в каком виде и какая норма? Благодарю.

  • Елена

    Здравствуйте Ирина, подскажите пожалуйста стоит ли беспоиться за мой анализ на гормонысвободный Т4 11,39 ттг0,21,мне 44 года

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Елена. Вам нужно сдать анализ на свободный Т3. У Вас ТТГ низкий, а уровень Т4 в норме у Вас может быть субклинический гипертиреоз(. Но, ТТГ может быть низким или подавленым и при других заболеваниях, и в результате различных лекарств. Т.е. низкий ТТГ не обязательно означает, что присутствует гипертиреоз.
      У меня есть статья «Расшифруйте мой анализ» , прочитав которую, Вы сами легко будете понимать.

  • Наталия, Омск

    Здравствуйте, Ирина! Сдала анализы на гормоны ТТГ-4,91 (выше в норме); FТ-4, АТ-ТРО в норме, УЗИ щитовидки показало, что по сравнению с прошлым годом осталось все в той же пору, Объём железы уменьшился с 10,8 до 9,6. Узлы 9*4*6 и 5*3*4, врач предлагает биопсию узла… Симптомов дискомфорта нет. Посоветуйте! Беспокоюсь.

    • admin - Ирина От автора

      Наталья, здравствуйте! Не нужно бояться, если врач предлагает сделайте. Думаю у Вас в Омске есть нормальные специалисты, которые делают под контролем УЗИ — на экране видно куда иголочка попадает. Процедура, конечно, не особо приятная, но необходимая. Так Вы будете ходить и думать, все ли у Вас там в порядке…А тут получите результаты и осознаете — какое это счастье жить!)
      По статистике:
      85% всех «холодных» узлов являются доброкачественными
      90% всех «теплых» узлов являются доброкачественными
      95% всех «горячих» узлов являются доброкачественными.

  • Айланна

    Ирина, вижу что вы неплохо разбираетесь в этой сфере.подскажите мне, пожалуйста по анализам. мне 51 год. в марте случайно на узи обнаружились какие-то узелки на щитовидке. сдала анализ на гормоны — вот показатели
    Т4 своб-18,7 А норма -(11,5 — 22,7). ТТГ — 0,04, А норма 0,4 — 4,0.
    была у эндокринолога — она меня успокоила назначила мерказолил по половине таблетки 1 раз в сутки.
    теперь сдала контрольныый анализ — и ничего не пойму, сходить к своему эндокринологу не могу сейчас нахожусь в другой стране. и связи с ней нет.
    вот показатели ТТГ — 70,0 при норме 0,23 — 3,4.
    Т4 своб — 8,0 при норме 10,0 — 23,2
    о чем свидетельствуют такие показатели? подскажите,если можно. это опасно? что это может быть? климакс может влиять на показатели?

  • Айланна

    Ирина, написала вам вопрос — потом увидела расшифровк анализа на вашем блоге. пришла к выводу, что у меня гипотериоз. верно ли мое заключение? и можно ли его лечить во время менопаузы народными средствами7

    • admin - Ирина От автора

      Здравствуйте, Айланна! Извините, что не сразу отвечаю- лето, отпуск) Вы правильно расшифровали. Перестаньте пить мерказолил. Если у вас медикаментозный гипотиреоз,т.е из-за мерказолила, то показатели со временем придут в норму.
      Я за народные средства в любой период жизни, только нужно знать что лечить.

  • Юлия

    Здравствуйте Ирина помогите мне, я к Эндокринологу пойду 26 августа это долго ждать, я сдала анализ крови Т4 свободный результат 1.03 нг/дл, ТТГ тиротропин — результат 5.590++ мкМЕ/мл, АТ-ТПО результат 205.60++ МЕ/мл. Что это означает?

  • Елена

    Добрый день. хочу узнать у вас,так как была у двух эндокринологов,один выписывает йодокомб 50/150 по пол таблетки в день утром для нормализации ттг и т4, другая выписывает пожизненно принимать эутирокс 50, ТТГ 3,09 при норме 0,34-5,6;Т4 7,88 при норме 7,9-14,4; Т3 5,37 при норме 3,8-6,0;делала узи:26 июня 2013 щитовидная железа расположенна в типичном месте,контуры ровные,четкие,правая доля 13,1-15,9-38 мм объем 3,7 куб.см норма,эхогенность средняя,структура незначительно неоднородная лоцируются фолликулы 2,0-2,5 мм,узлы не определ: левая доля 12,7-12,2-36 мм объем 2,6 куб.см чуть меньше,эхогенность средняя,структура незначит неоднород,очаговые зоны не определ, перешеек 3,0 мм,интрапаренхиматозный кровоток не изменен,регионарные лимфоузлы не лоцируются,заключение, эхографически небольшие диффузные изменения Щ.Ж. Что мне принимать с такими анализами и УЗИ, и стоит ли пить вообще что-либо??? Гинеколог к которому я хожу, на все это сказала что пить ни чего не надо, и у меня все нормально. Спасибо огромное за ответ. Больше на узи ни кто направлял, так как сказали все нормально. правильно ли и это??