Вопросы, которые возникает у людей принимающих антитироидные лекарства или гормоны щитовидной железы – почему колеблются уровни гормонов, часто резко? Почему разный уровень ТТГ -тиреотропного гормона от анализа к анализу?
Например, три месяца назад уровень ТТГ был 3.0, но на этой неделе последний анализ показывает 1.1. Или, возможно, год назад ТТГ был 0.5, а сейчас он 5.0.
Какие факторы могут объяснить изменения ТТГ? Есть ли вещи влияющие на ваш ТТГ? Давайте взглянем на некоторые из факторов, которые могут привести к колебаниям ТТГ.
1. Изменение дозировки вашего лекарства.
Это наиболее очевидная причина. Изменение вашего лечения щитовидной железы может изменить вашу ТТГ.
Помните, низкий уровень ТТГ свидетельствует о гипертиреозе – повышенной активности щитовидной железы, а высокий ТТГ свидетельствует о гипотиреозе. Организм вырабатывает ТТГ как “посланца” сказать щитовидной железе – «делай больше гормонов». Так что, когда ваша щитовидная железа уже перепроизводит гормоны, ТТГ падает до низкого уровня.
(Необходимо скорректировать дозировку с вашим лечащим врачом).
2. Ошибочная дозировка.
Всегда внимательно проверяйте лекарства, посмотрите на этикетку, убедитесь, что вы принимаете дозу, прописанную вашим доктором, и препарат, который был назначен.
Иногда источником ошибок являются сами врачи.
3. Активность вашего лекарства.
Содержание активного веществ, как правило, довольно стабильное в рамках конкретной фирмы, но может колебаться от партии к партии, и от производителя к производителю.
Препараты с достаточно значительными изменениями активности определенно влияют на уровень ТТГ.
Так, например Федеральными Правилами (стандартами) определено, что препарат левотироксин должен быть в пределах 95% – 105% от заявленной активности. Это означает, что дозу 100 мкг таблетки можно считать активной, даже если в ней 95 или 105 мкг, активного ингредиента.
(Один из вариантов решения – старайтесь покупать таблетки одной партии и одного производителя).
4. Смена лаборатории, путаницы и ошибки.
Различные лаборатории обработки крови, в зависимости от метода исследования, могут выдать немного разные результаты. (Старайтесь сдавать в одной лаборатории)
Иногда бывают ошибки в результатах лабораторных анализов. Стоит повторить анализы, чтобы убедиться, что результаты анализа являются точными.
(Если вы получите результаты, которые просто не имеют смысла, не бойтесь обратиться к врачу, чтобы сделать повторное тестирование).
Кроме того, для получения достоверных результатов, условия, техника взятия крови и ее хранение до начала исследований также имеют важное значение.
Доктор медицинских наук, калифорнийский практик, Ричард Шамес, написавший ряд книг о заболеваниях щитовидной железы, известный своей значимостью в области целостного исцеления, считает, что обработка образцов для ТТГ теста может также привести к неточности, потому что:
“… Кровь, которая забирается с утра почти в каждой лаборатории в США, как правило, не проходят через оборудование для анализа до вечера. За это время ваши гормоны – особенно важные, хрупкие молекулы ТТГ, могут и, в конечном итоге, показывают тестовый результат ниже, чем у вас в действительности. ТТГ – гормон гипофиза, в соответствии с лучшими стандартами, следует правильно хранить в холодильнике. Большинство же крупных лабораторий имеют образцы крови доставляемые к ним. Является ли это хранением в точно надлежащей температуре? Практически никогда”.
У нас ситуация иногда не лучше. Мне самой, однажды, когда я лежала на госпитализации, отдали пробирку с моей кровью, сказав, чтобы я завтра отнесла ее утром в лабораторию. Она у меня так до утра в тумбочке и пролежала, так сказать, “при надлежащей температуре”.
Вы заболели (заболевание не связанное с патологией щитовидной железы)
Если вы очень больны, ваше ТТГ может быть подавлен. Болезнь может оказывать стрессовое воздействие на вашу эндокринную систему, поэтому вашему врачу, возможно, придется пересмотреть ваши лекарства, пока вы больны.
Физиологические колебания уровня ТТГ
Уровень ТТГ может изменяться, даже если вы принимаете одну и ту же дозу тироксина. Не волнуйтесь, если вы получите результат 0,8 мЕд/л на одном тесте ТТГ и 1,1 мЕд/л на следующем тесте. Это не означает, что ваш гипотиреоз ухудшается. Различия в результатах тестов возможны:
- Уровень ТТГ может колебаться, потому что гипофиз посылает ТТГ импульсами, а не постоянным потоком.
- Лаборатории не могут измерить каждый анализ абсолютно одинаково. Например, если в лаборатории сделают два анализа на одном образце крови, они дадут два слегка отличающихся результата
Продолжение…