Расшифруйте мой анализ


analiz-kroviАнализ функции щитовидной железы в настоящее время наиболее точный способ диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы. И хотя я уже писала статью «Анализ крови на гормоны», тем не менее, остается много вопросов, в том числе и такой как «расшифруйте мой анализ». Поэтому, я решила еще раз остановиться на этой теме, будем учиться «расшифровывать»).

Существуют два основных гормона щитовидной железы, которые высвобождаются в кровоток. Один из них называется тироксин, он содержит четыре атома йода и часто называется Т4. Он, в свою очередь, превращается в трийодтиронин (Т3), который содержит три атома йода. Именно T3 является биологически активным и регулирует обмен веществ в вашем организме.

Количество секретируемых тиреодных гормонов Т4 и Т3 регулируется гипофизом. Гипофиз чувствует уровень гормонов щитовидной железы в крови, так же, как термостат в гостиной измеряет температуру. Если уровень падает чуть ниже нормы гипофиз реагирует секрецией гормона, называемого тиреотропный гормон (ТТГ), который активирует щитовидную железу для производства большего количества Т4. И наоборот, когда уровень тиреоидных гормонов поднимается выше нормального, «термостат» чувствует это и гипофиз прекращает секретировать ТТГ, таким образом щитовидная железа производит меньше Т4. ТТГ также называют тиротропином. В английском варианте это — TSH -тиреостимулирующий гормон — такую аббриатуру вы иногда можете встретить на бланках анализа крови.

blood_testДля анализа берется образец крови из вены на руке и отправляется в лабораторию. Обычно измеряется ТТГ и «свободные» активные части Т4 и Т3 (т.е. FT4 и FT3).
Наиболее распространенные тесты функции щитовидной железы:

ТТГ — тиреотропный гормон
FT4 — свободный Т4 (активная часть тироксина)
FT3 — свободный T3 (активная часть трийодтиронина)

Как анализы крови будут использованы для диагностики заболевания щитовидной железы?
Ваш врач будет интерпретировать эти анализы, вместе с вашими симптомами и как вы себя чувствуете, чтобы диагностировать есть ли у вас заболевание щитовидной железы, насколько оно серьезное и как его лечить. Если ваши результаты ТТГ и FT4 вне диапазона врач может назначить дополнительные анализы, чтобы помочь определить причину и степень тяжести вашего заболевания щитовидной железы и, что поможет спланировать ваше лечение.

Но! вы получили бланк с результатами анализа из лаборатории, и очень хочется расшифровать!
Результаты анализа функции щитовидной, в свете клинического состояния больного, толкуются так: гипотиреоз, эутиреоз , тиреотоксикоз.
Эутиреоз (нормотиреоз) – щитовидная железа производит нормальное количество тиреоидных гормонов.анализ крови на гормоны

  • пониженный ТТГ + Т4 св.повышенный = гипертиреоз
  • повышенный ТТГ + Т4св.пониженный = гипотиреоз
  • пониженный ТТГ + Т4св. норма = субклинический тиреотоксикоз
  • повышенный ТТГ + Т4св. норма = субклинический гипотиреоз

Смотрите на свои результаты и сравниваете их с нормой. На вашем бланке есть норма! — референсный диапазон/интервал, используемый лабораторий, которая делала ваш анализ.

Что такое референсный диапазон?
Все лабораторные анализы имеют «норму» или референсный диапазон. Этот диапазон представляет уровни, наблюдаемые у здоровых людей. Референсные значения, используемые в тест- комплектах разных производителей варьируются. Поэтому на вашем бланке будет стоять норма именно для вашего анализа и она может и, скорее всего, будет отличаться от нормы соседки по площадке, которая сдавала кровь в другой лаборатории.
Есть также различные референсные диапазоны для беременных женщин, а также для тестирования младенцев и маленьких детей.

Типичные диапазоны для справки! здоровых взрослых в разных странах, в отдельно взятых, для примера, лабораториях:Референсные диапазоны

Видите, они примерно одинаковые, но все-таки различаются. Кроме того, в одной стране, в одном городе, две соседние лаборатории могут иметь разные референсные диапазоны. Некоторые лаборатории, особенно для FT4, могут иметь диапазон 7 — 17 пмоль / л, другие 12 — 22 пмоль / л. И т.д. Почему? Это отдельная тема, не для этой статьи, главное, чтобы вы поняли, что нужно смотреть на норму в своем бланке анализов.

Итак, смотрите на свои результаты анализа и дальше по схеме:Расшифруйте мой анализ

P.S. При гиперфункции щитовидной железы, любой из тиреоидных гормонов FT4 и / или FT3, может быть повышен. Важно сделать оба теста — FT4 и FT3, потому что многие пациенты с болезнью Грейвса и токсическим многоузловым зобом имеют повышенный уровень свободного FT3 и нормальные уровни FT4.

И еще раз)
Результаты вне референсного диапазона (расшифровка)

  • Высокий уровень ТТГ с низким уровнем FT4: гипотиреоз (неактивная щитовидная железа)
  • Низкий уровень ТТГ с высоким уровнем FT4 и высоким уровнем FT3: тиреотоксикоз (сверхактивная щитовидная железа)
  • Аномальные уровни ТТГ вместе с нормальными уровнями FT4 показывают, вы имеете риск развития заболевания щитовидной железы (ТТГ повышается или понижается раньше чем свободный T4).
  • А низкий уровень ТТГ в сочетании с низким уровнем FT4 может указывать на расстройство гипофиза.

Статьи по теме

Комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *