Роль Th 1 и Th 2 в аутоиммунных заболеваниях


Люди, которые страдают от аутоиммунных заболеваний, обычно испытывают симптомы, которые обусловлены дисбалансом функционирования их иммунной системы. Есть много факторов, которые могут влиять на этот баланс — стресс, питание, недостаток витаминов и минералов, кишечная флора и аллергии, среди прочих. Кроме того, практически все аутоиммунные заболевания — состояния, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани — имеют либо Th1, либо Th2 доминирование. Поэтому сегодня немного технической информации(, но я надеюсь дать вам общее представление простыми словами того, как Т-хелперы работают в иммунной системе, и их роль в аутоиммунных заболеваниях. Это необходимо знать, даже потому что, ища ответы на свои вопросы и читая информацию на «медицинском жаргоне», простому человеку очень сложно что-то понять вообще.

T-хелперы (сокращенно Th) являются важной частью иммунной системы. Это лимфоциты (типа белых клеток крови), которые распознают чужеродные патогены. Они производят цитокины, которые являются гормональными сигналами (криком о помощи), которые призывают Т и В клетки.

Иммунная система имеет две основные иммунные реакции:
Т-хелперов-1 (Th1), которая активирует Т клетки
Т-хелперов-2 (Th2), которая активирует В клетки

Что такое Th1 и Th2 или, по-другому, Т-хелперы 1 или 2-го типа?

Существуют два основных подмножества Т-лимфоцитов, известных как CD4 и CD8. Т-лимфоциты CD4, также известны как Т-хелперы, и они рассматриваются как наиболее плодовитые производители цитокинов. Это подмножество может быть далее подразделено на Th1 и Th2, и цитокины, которые они производят, известные как цитокины Th1-типа и цитокины Th2-типа.

Th1: Th1-клетки участвуют в так называемом «клеточно-опосредованном» иммунитете, которые, как правило, занимаются инфекцией, вирусами и некоторыми бактериями. Это первая линия защиты организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в наши клетки. Они, характеризуются производством провоспалительных цитокинов, таких как IFN-γ, IL-2, и TNF-β и участвуют в развитии органоспецифических аутоиммунных заболеваний.

Th2: Th2 клетки участвуют в так называемом «гуморально-опосредованном» иммунитете, который имеет дело с бактериями, токсинами, и аллергенами. Они несут ответственность за стимулирование производства антител в ответ на внеклеточные патогены (те, которые в крови или других жидкостях тела). Они, характеризуются производством IL-4, IL-5, IL-9, IL-10, и IL-13 и участвуют в системных аутоиммунных заболеваниях и других хронических заболеваниях.

Понимаю, что сложно, поэтому по-другому. В простейшем виде, иммунная система может быть разделена на две части. Провоспалительная сторона иммунной системы («Th1») сразу реагирует на захватчик в организме, например, окружив занозу  гноем.

Противовоспалительная сторона иммунной системы («Th2») имеет задержку ответа и производит антитела к захватчику. Эти антитела помечают захватчика, так что если он появляется снова, иммунная система может более оперативно отреагировать.

Обе иммунные реакции важны для защиты организма от внешних микробов и захватчиков. В хорошо функционирующей иммунной системе, обе группы этих Т-хелперов работают вместе, сохраняя систему сбалансированной. Одна сторона может стать временно более активной, чтобы ликвидировать угрозу, затем все возвращается к сбалансированному состоянию.

Как это влияет на аутоиммунное заболевание?

При аутоиммунных заболеваниях существует сдвиг полюсов или преобладание либо системы Th1 или Th2 и одна сторона системы становится сверхактивной или доминирующей (более чувствительной), хотя есть и исключения. Сдвиг в Th1 или Th2 систему остается постоянным и не изменяется в течение аутоиммунной реакции.
Многие аутоиммунные заболевания классифицируются в учебниках иммунологии по их Т-хелпер доминированию:

TH1 доминирование:

  • тиреоидит Хашимото
  • диабет I типа
  • рассеянный склероз
  • болезнь Крона
  • псориаз
  • целиакия
  • красный плоский лишай
  • ревматоидный артрит
  • хронические вирусные инфекции

TH2 доминирование:

  • болезнь Грейвса
  • волчанка
  • аллергический дерматит
  • склеродермия
  • гайморит
  • воспалительные заболевания кишечника
  • астма
  • аллергия
  • рак
  • язвенный колит
  • множественная химическая чувствительность

Когда Th1 клетки иммунной системы являются гиперактивными, они могут подавить активность Th2, и наоборот. Это может быть проблематичным, потому что эти два компонента иммунной системы функционируют в тонко сбалансированных отношениях. В случае аутоиммунных заболеваний, дисбаланс может способствовать атаке на здоровые ткани, повреждая их и тем самым ухудшая симптомы.

Хотя исследования объединяют определенные заболевания под Th1 / Th2 категории, в действительности каждый случай представляет собой не только чрезвычайно сложное, но и весьма индивидуальное аутоиммунное заболевание. Например, хотя большинство пациентов Хашимото имеют доминирование Th1, некоторые могут иметь доминирование Th2. Несколько исследований показали, что ненормальный Th2- гуморально опосредованный иммунитет тесно связан с наступлением болезни Грейвса, хотя, какой тип клеток преобладает при болезни Грейвса остается спорным. Кроме того, обе системы Th1 и Th2 могут быть гиперактивными или неактивными. И каждый из этих случаев требует разного подхода.
Беременность может изменить иммунную систему временно на Th2, а после родов иммунная система делает отскок обратно к Th1 доминированию. Этот отскок может быть настолько велик, что срабатывает аутоиммунный сбой щитовидной железы, поэтому многие женщины узнают, что они имеют Хашимото.

Как я могу узнать, у меня доминирование Th1 или Th2?
Существует анализ Th1:Th2 цитокинов, который делают в специализированных лабораториях.

Идентификация сдвига будет полезной в модуляции иммунного ответа.

И еще, пару слов о так называемых регуляторных Т-клетках.

Th 3 клетки, или регуляторные Т-клетки, являются подтипом Т-клеток, которые сдерживают иммунную систему, поддерживают толерантность к собственным антигенам и минимизируют аутоиммунное заболевание. Это важный механизм «самопроверки» присущ иммунной системе, чтобы предотвратить чрезмерную реакцию. Эти клетки участвуют в закрытии иммунных реакций после успешного устранения вторгшихся организмов, а также в предотвращении аутоиммунных полярных сдвигов Th1 и Th2.

В следующей статье я расскажу о питательных веществах для поддержки регуляторных Т-клеток и баланса Th1 и Th2.

Статьи по теме

Комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *